先日、大学病院や総合病院の口腔外科で行っている、歯科小手術の最新の術式についての講習会に行ってまいりました。

　我々一般の歯科医院では、対応が難しい手術などは大学病院などの口腔外科に紹介させていただいておりますが、その際の手術に使われる最新の器具や術式、考え方を学んでまいりました。

　今後の診療にも活用させていただきます。ありがとうございました。　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　院長　西本

　骨粗しょう症やがんの治療に使われるビスフォスフォネート系製剤は、多くの方々に使用されています。しかし、最近そのお薬の使用歴のある方が抜歯などの治療を受けると顎骨の壊死が発生する場合があることが分ってきました。

　顎骨が壊死すると、歯肉腫脹・疼痛・排膿・歯の動揺・顎骨の露出などが生じます。

　飲み薬ではフォサマック、ボナロン、アレンドロン、ダイドロネル、ボノテオ、リカルボン、アクトネル、ベネットという製品名です。

　注射薬ではゾメタ、アレディアといった薬剤です。

　また、がん患者さんの骨病変に用いられる新たな治療薬として、抗ランクル抗体製剤のヒト型抗体製剤であるデノスマブも同頻度で顎骨壊死が起こることがわかってきました。

　注射薬で、ランマーク、プラリアといった薬剤です。

　多くの患者さんは、ビスフォスフォネート製剤や抗ランクル抗体製剤と知らずにいる人がほとんどです。
自分の服用している薬をしっかり把握し、もし服用していたら、必ず歯医者さんに伝えて下さい。

　顎骨の壊死の予防の予防には、口腔内を清潔にしておくことが大切です。毎日の歯ブラシや定期的な歯石の除去などのメンテナンスが必要です。

　定期的に歯科検診を受けましょう。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　院長　　西本　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

先日、関東労災病院で開かれた、歯科口腔外科医療連携講演会に参加させていただきました。

有病者における歯科治療で気を付けること　　

今後、高齢者の増加により、一般歯科診療所にも様々な持病を持たれた方が来院されるようになり、

そのような方に、歯科外科的治療する上で注意することなど参考になるお話でした。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　院長　西本

　先日、都内で咬合誘導のお話を伺ってまいりました。
歯列不正を芽の段階で見つけ、長い年月をかけて見守り、誘導していくお話でした。

　小さい頃から、指しゃぶりや、口呼吸、舌を突き出す癖などを見つけ正しい方向に導きながら、
成長期に顎を広げたりしながら、良好な歯並びを目指していく方法です。

　歯並びが良いと虫歯のリスクも減り、出来るだけ歯を失わずに自分の歯で食べられることを目指していくことは、これからの超高齢化社会に、とても大切な事だと思います。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　院長　西本

先日、西田亙先生のセミナーの2回目に参加してまいりました。
今回は、糖尿病と歯周病の関係についての最新の知見についての講義でした。
6月に開催されたヨーロッパの歯周病学会のEuroPerio9という会合で、
新たな歯周病分類に、「糖尿病と炎症」が入ったとのことでした。
歯周病治療が、糖尿病の改善にもお役に立てることがわかってきました。
歯周病の治療で糖尿病のお薬を一つ減らせるかもしれません。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　院長　西本

　先日都内で開催された、総義歯の講習会に参加してまいりました。

　超高齢化社会の現在、オーラルフレイル(「フレイル」とは， 筋力や心身の活力が低下した状態ではあるが，要介護状態に陥るこ とを回避することができる可逆的な状態のこと)が、様々な問題になっています。

　高齢者医療においては医療・介護両面からのケアが必要であり、その質の向上のためには多職種連携、チーム医療が欠かせません。歯科として、この問題に対応することが求められています。

食べ物を飲み込む時に、誤って気管に入ってしまうことを誤嚥と言いますが、無歯顎患者さんで義歯を使っていない方は、食塊の形成が上手くいかず、誤嚥してしまうケースがみられます。義歯を装着すれば理想的に食塊が形成され、飲み込みも上手くいくことがあるそうです。義歯の存在により嚥下機能障害を防ぐことができれば、肺炎の予防にもつながり、皆様のお役に立てるのではないかと思います。 

　最近、柔らかい食材も様々ありますが、歯触りが有ると無いとでは食事として相当違いがある物のようです。

出来れば、元気なうちにしっかりとした治療を受けていただき、超高齢化に備える事が必要になっているのではないかと感じました。 

この度、当院では診査、判断力向上の為、歯科用CTを導入いたしました。

歯科におけるインプラント治療、抜歯、歯周病治療、矯正治療などには、精密な検査が必要です。

一般の歯科にある2次元のレントゲンではみえなかった部分が、3次元のCTの画像では、立体的に写し出され、正確に診断が行えます。また、X線量もとても少なく安全です。

今回導入したことで、矯正や根管治療、歯周治療、親知らず等、様々な歯科治療に応用することができ、より正確で、より安全な検査・診断を行うことが、出来るようになりました。

　先日、たまプラーザ本院と分院のスタッフとで、

糖尿病内科専門医の西田亙先生が講師をして下さったデンタルインタビューの講習会に参加してまいりました。

　西田先生は、医学部で医療面接の教育を担当されておられた、メディカルインタビューの専門家でいらっしゃいます。

また、糖尿病内科専門医として臨床・研究に従事する傍ら。口腔の感染制御が全身の健康に寄与すること、口腔ケアの重要性、医科歯科連携の必要性を、医師の立場から発言なさっておられます。

今回は、デンタルインタビュー入門編を受講してまいりました。

　日頃、なかなか患者さんの立場で考えることがありませんでしたが、

内科医の先生から、我々の何気ない行動が患者さんに与える恐怖感などを教えていただき、とても参考になりました。

　今後の診療に取り入れていきたいと思います。

武蔵新城にある歯医者、ふぁみりあ歯科です。

この度、患者さんに診て頂きやすいようにHPの内容を

追加させて頂きました。

地域の皆様に予防歯科の大切さを更に広めていきたいと

思っております。

http://www.yobou-shika.biz